Ангина

Ангина (angina, от ango — сжимаю, тесню), название разных воспалительных состояний полости зева и глотки; Angina faucium — жаба. По течению и продолжительности различают острую и хроническую ангину, по патологоанатомической сущности — катаральную, фолликулярную (мешетчатую), флегмонозную (гнойную), фибринозную, дифтерийную и т. д.; по этиологии — самостоятельную и сопутствующую разным инфекционным болеюням (корь, скарлатина, дифтерия, оспа, брюшной тиф и пр.). Ангина может занимать или всю полость глотки и зева, даже с переходом на соседние части — на, задненосовые полости, на полость Евстахиевой трубы и среднее ухо, на гортань, — или только отдельные участки этой полости — миндалины, небные дужки, язычок, заднюю стенку. При острой ангине из субъективных признаков выступают боль, сухость, жжение, чувство царапания в глотке, затрудненность или невозможность глотания; в зависимости от тяжести болезни (т. е. от тяжести инфекции), наблюдаются и общие явления: высокая (до 40°С.) t°, головная боль, общее недомогание и пр. При вовлечении в болезненный процесс соседних частей — наблюдается сухой (задний) насморк, колотье и боль в ухе, охриплость и т. д. При осмотре полости зева находят или более или менее резкую красноту и припухлость различных участков, или — различной величины и формы налеты — от отдельных желтовато-серых узелков и бляшек на миндалинах (мешетчатая, щелевая жаба) до сплошных и плотных налетов (пленок) при дифтерии и скарлатине (см.). В этиологии острой ангины, несомненно, лежит инфекция разными гноеродными кокками, причем простуда и другие аналогичные влияния играют роль предрасполагающих моментов, нарушающих статику организма в данное время и делающих организм более восприимчивым к заразе. Установлено также, что разные острые ангины находятся в генетической связи с острым ревматизмом, эндокардитом, плевритом и пр., — причем миндалины служат входными воротами инфекции.

Лечение острой ангины сводится к применению обеззараживающих и вяжущих полосканий, смазываний, промываний (перекись водорода, борная кислота, квасцы, таннин, слабые растворы ляписа, хлористого цинка (1%) и пр.) и внутреннему назначению, при наличности общих явлений, различных жаропонижающих и внутренних дезинфицирующих (салипирин, аспирин и пр. салициловые препараты) и укрепляющих. Важность профилактики ангины видна из вышеизложенного.

Хронические ангины также бывают различных форм, причем классификация основывается на патологоанатомических данных: хроническая катаральная, хроническая гипертрофическая, хроническая зернистая (впрочем, хронические формы редко называются жабами, а, применительно к месту и процессу, фарингитами, т. е. воспалениями зева). В этиологии их лежат длительные раздражения полости зева и глотки разными механическими, химическими, термическими и прочими влияниями в зависимости от образа жизни, занятий, профессии, привычек и пр. Проявляются постоянным чувством сухости и жжения в глотке, перхотой, желанием постоянно откашляться и пр. Сопутствующие катары носа, Евстахиевой трубы, гортани — явление обычное. Лечение — всегда упорное и продолжительное — должно быть направлено к  уничтожению этиологических моментов. Применяются смазывания разными вяжущими: ляпис, таннин, квасцы, иод-глицерин и пр., пульверизации щелочно-соляными минеральными водами и вяжущими растворами; электроприжигания. Бесспорно, полезным оказывается внутреннее употребление щелочно-соляных минеральных вод (Эмс, Оберзальцбруннен, Сельтерс и пр.).

И. Идгльсон.