Антитоксины

Антитоксины, вещества неизвестного пока химического состава, заключающиеся в сыворотках (и вообще в жидкостях) организма, образующиеся как продукт реакции на введение в него токсинов и обладающие способностью обезвреживать эти токсины путем нейтрализации их, т. е. вступая с ними в соединение.

Указания на способность крови иммунизированных животных предохранять и отчасти лечить от соответственного заболевания были сделаны впервые Рише и Эрикуром, но честь открытия антитоксинов должна быть приписана Берингу, который в 1890 г. (вместе с Китазато) показал, что сыворотка крови животных, иммунизированных к токсинам дифтерии и столбняка, обладает свойствами как предупредительными, так и лечебными.

Если мы смешаем в пробирке токсин и антитоксическую сыворотку, конечно, в определенных количественных отношениях, то такая смесь при впрыскивании животному окажется безвредной (нейтрализация яда).Если мы впрыснем животному антитоксическую сыворотку, а затем через некоторое время токсин, то оно не заболеет (предохранительное действие). Наконец, если мы впрыснем сначала токсин, а затем по истечении некоторого времени антитоксин, то животное или останется здоровым, или явления отравления разовьются лишь в слабой мере (лечебное действие); само собой разумеется, в этом последнем случае промежуток между двумя впрыскиваниями не должен быть очень велик, такт как если токсин успел уже произвести серьезные изменения в важных для жизни органах, то введение антитоксина их исправить не сможет.

Применение антитоксических сывороток для лечения дифтерии, впервые широко поставленное Ру, показало справедливость и применимость этих положений и для болезней, наблюдаемых у человека; основы серотерапии, составляющей самое блестящее приобретение конца прошлого века из области практической медицины, были, таким образом, заложены прочно. Антитоксины, как и токсины, суть вещества нестойкие, легко разрушаемые при всякого рода воздействиях (температура, солнечный свет, всякие химические реактивы и т. д.), в чистом виде не выделенные; относительно состава их мы знаем лишь, что они близки к белковым телам. Известны они нам по преимуществу с биологической стороны, и в этом отношении обращает на себя внимание их строгая специфичность (антитоксин, полученный путем иммунизации дифтерийным токсином, нейтрализует только дифтерийный токсин и никакой другой) и их чрезвычайная энергия действия: 1 куб. см  столбнячного токсина можно убить сотни животных, а чтобы нейтрализовать это количество токсина, достаточно уже сотых долей куб. см  антитоксической сыворотки.

Получаются антитоксины таким образом, что животным впрыскивается соответственный токсин, сначала ослабленный и в минимальных количествах, а затем доходят до доз, способных убить тысячи неподготовленных животных; такая иммунизация продолжается несколько месяцев, после чего берут кровь у животного и дают отстояться сыворотке, в которой и заключается антитоксин. Чтобы определить его количество и силу, поступают так: путем впрыскивания ряду животных (обычно для этой цели берут морских свинок) различных количеств токсина определяют его минимальную смертельную дозу, т. е., наименьшее количество, способное убить животное; вслед затем в ряде пробирок берут по одинаковому числу, например, по 100, таких доз токсина и прибавляют различные количества антитоксической сыворотки; смеси эти впрыскиваются опять ряду животных, и наблюдают их — одни погибнут, другие лишь заболеют, третьи останутся здоровыми; то наименьшее количество антитоксической сыворотки, которое оказалось достаточным, чтобы нейтрализовать 100 смертельных доз яда, и принимается (по предложению Беринга) за единицу антитоксина.

Сколько токсина имеется в организме больного, например, дифтерией определить невозможно; опытом установлены, как достаточные в обычных случаях, дозы в 1000—2000 антитоксических единиц, т. е. такие; которые способны нейтрализовать количество яда, могущее убить 100—200 тысяч морских свинок. Для получения антитоксина необходимо иметь в руках токсин, а потому антитоксические сыворотки получены для тех микробов, у которых удалось такие токсины выделить. Для микробов, яды которых не представляют собой продукта их выделения, а тесно связаны с их телом, т. е. относятся, по принятой терминологии, к эндотоксинам, антитоксических сывороток не получено или получены лишь весьма слабые.

В настоящее время добыты и получили практическое применение следующие антитоксические сыворотки: противодифтерийная, противостолбнячная, против ботулизма (отравление, вызванное токсином, вырабатываемым микробом bac. botulinus), противодизентерийная, противохолерная, относительно которой, впрочем, пока еще рано высказываться. Сыворотки противострептококковая, противотифозная и др. не заключают антитоксинов их действие, далеко не столь постоянное, верное и надежное, как у вышеназванных, сводится, главным образом, к уничтожению микробов. Помимо микробных токсинов, известен еще ряд других. Таковы яды змей скорпионов, пауков, угрей; яды растительные — рицин, абрин, а отчасти также яд, заключающийся в цветочной пыли злаковых растений (поллен) и вызывающий т. н. сенную лихорадку и др. Для всех этих токсинов имеются и антитоксические сыворотки, соответствующие по своим свойствам вышеописанной противодифтерийной, противостолбнячной и др.

Сравни Мечников, «Невосприимчивость в  заразных болезнях», (1902); Мюллер, «Лекции по инфекции и иммунитету», (1910) и др.

Л. Тарасевич.