Аптека

Аптека (греческий), помещение, где хранятся, изготовляются и отпускаются до предписаниям (рецептам) врачей всякие, в том числе и сильнодействующие, и ядовитые лекарства, а по требованию публики (ручная продажа) — некоторые простые лекарственные вещества. Главные моменты истории аптечного дела в России сводятся к следующему. Учреждение «аптекарского приказа» и «аптекарской палаты» относят к 1620 г. До 1701 г., кроме аптечек при различных частях армии, существовала только одна придворная или «верхняя» аптека в Москве. Указом 22 ноября 1701 г. Петр Великий разрешил учреждение первых восьми вольных аптек в Москве. Развитие армии и флота повлекло за собой и устройство аптек в различных пунктах. 20 сентября 1789 г. издан первый аптекарский устав, состоящий всего из 23 статей, который в главнейших и существенных своих частях сохранил свое руководящее значение и поныне. Второе издание этого устава в 1836 г. внесло в него сравнительно мало изменений, и в таком почти виде он вошел в 1857 г. в 13 т. Святых Законов. Надзор за аптеками принадлежит местной врачебно-административной власти: врачебным управлениям столиц и врачебным отделениям губернских правлений, с врачебным инспектором во главе, в губернских городах. Открытие частных аптек строго регламентируется. Разрешение открыть аптеку дается губернатором, по представлению врачебного инспектора, если в этом усматривается надобность. Рассчитывается так, чтобы одна аптека удовлетворяла потребности 12 000 жителей при ежегодном отпуске в 30 000 номеров в столицах, 10 000 жителей и 15 тысяч номеров — в губернских городах, 7 000 жителей и 12 000 номеров — в военных портах и 7 000 жителей и 6 000 номеров — в уездных городах. При изготовлении лекарств по рецептам врачей аптека должна руководствоваться  фармакопеей (см.). Рецепты, по которым произведен отпуск, заносятся ежедневно, по порядку их поступления, в особую прошнурованную врачебным отделением рецептурную книгу. Оригиналы обязательно должны храниться в течение 3 лет. Цены за отпускаемые лекарства взимаются на основании аптекарской таксы (ст. 550—551 Врачебного Устава), которая периодически издается медицинским советом применительно к существующим рыночным ценам. Такса определяет также, кроме цены медикаментов, и цену труда (taxa laborum), необходимого при изготовлении и отпуске лекарств. Управление аптек предоставляется лицам, имеющим звание провизора и не менее 25 лет от роду. Персонал аптеки состоит из провизоров, помощников провизора и аптекарских учеников. Лицо, готовящееся к занятию аптечным делом (фармацевтическая деятельность), должно, по получении свидетельства, соответствующего четырехклассному гимназическому курсу с латинским языком, поступить в аптеку аптекарским учеником. По истечении 3 лет (а для имеющих аттестат зрелости — 2 лет) практической деятельности, по надлежащем испытании при университете, аптекарский ученик получает звание аптекарского помощника. После трехлетней практической деятельности помощник допускается к слушанию двухлетнего университетского фармацевтического курса и после надлежащего испытания удостаивается звания провизора. Дальнейшая ученая степень есть магистр фармации. Высочайшим повелением от 14 января 1871 г. аптекарские занятия дозволяются и лицам женского пола, с соблюдением установленных правил (примечание к 531 ст. Врачебного Устава). Циркулярами медицинского департамента от 19 мая 1888 г. и 24 февраля 1892 г. даны разъяснения этого основного положения. По этим циркулярам женщинам предоставлены права на получение фармацевтических степеней от аптекарского ученика до провизора, но не предоставлено право слушания фармацевтического курса при университете. Кроме нормальных аптек, с 1881 г. разрешено учреждение в небольших городах, посадах, местечках, селах и деревнях сельских аптек упрощенного типа. К управлению сельскими аптеками допускаются аптекарские помощники. В лечебницах, не имеющих аптек, лекарства могут изготовляться лицами низшего медицинского персонала под наблюдением врача (ст. 56 пр. к ст. 333 Устава Врачебного); продажа лекарственных материалов оптом и в розницу разрешается на общих основаниях, но аптекарские склады и аптекарские магазины имеют право отпускать такие материалы только порознь, а не в смешении, за исключением случаев, когда материалы получаются из фабричных лабораторий в сложном составе; за нарушение правил о продаже сложных фармацевтических препаратов и за отпуск лекарств по рецептам они подвергаются денежному  штрафу, а в третий раз их владельцам запрещается навсегда торговать лекарственными материалами. К началу 1910 г. в России функционировали 4 536 аптек, из них 2 768 (61%) было нормальных, 1 640 (36,2%) — сельских, 28 гомеопатических и 100 аптечных отделений. По отчету за 1907 г. на аптеку приходилось жителей (всего; в городах; в уездах):

Остзейская губерния -  8 200; 7 400; 8 600;

Привислянская губерния - 20 900; 8 800; 29 900;

Другие неземские - 28 900; 9 500; 39 300;

Земские - 47 600; 10 300; 100 600;

Европейская Россия - 33 900; 9 700; 55 300;

Кавказ - 31 100; 10 500; 43 600;

Сибирь -  69 800; 10 300; 208 600.

Средняя Азия . . 150 000 21 400 893 600

Вся Империя. ... 36 200 10 100 61 200

Заметим для параллели, что в Италии в 1905 г. 1 аптека приходилась на 3 030 человек, в Австрии (без Венгрии) в том же году — на 7 510 чел. и на 82,6 квадратные версты (включая, впрочем, 2 058 домашних аптек). В Европейской России в 1907 г. 1 пункт с  аптекой приходился на 1 685 кв. версты (в Привислянской губернии на 250 кв. верст, в Остзейской — на 351), в Азиатской России с Кавказом — на 36 525 (в отдельности в Сибири на 154 095 кв. верст и в Средней Азии — на 72 340). Исполненных рецептов за тот же год показано 28 млн. на 14 млн. руб., выручки от  ручной продажи — 9,5 млн. руб. В аптеке состояло 8 240 фармацевтов и 4 707 учеников в среднем на аптеку приходилось 2 фармацевта и 1 аптекарский ученик. Около 70% (3 151) всех аптек к началу 1910 г. принадлежало фармацевтам (в частности 51,8% — провизорам, 16,5% — аптекарским помощникам и 1,3% — магистрам фармации), 12,5% — женам и наследникам фармацевтов, 11% — частным лицам и лишь 6,5% — общественным учреждениям и частным организациям. В частности уездные земства имели только 152 аптеки с вольной продажей, губернские — 12, городские управления — 35; однако, в Вятской губернии земству принадлежало 14 аптек из 23, в Пермской — 12 из 36, в Казанской 10 из 36, во Владимирской — 8 из 12 и т. д.

В иностранных государствах учреждение аптек либо связано, как в России, с привилегиями и концессиями (Германия, Австрия, Скандинавские государства, Румыния), либо не ограничено никакими нормами; только от управляющего аптекой требуется известное доказательство его фармацевтических знаний (Франция, Италия, Швейцария и др.); в Англии торговля лекарствами и приготовление их предоставлено всякому; только для получения звания аптекаря требуется известный экзамен. Дальнейшее сохранение монопольной системы в аптечном деле является в России злободневным вопросом.

И. Ид.