Безплодие

Безплодие, врожденное или приобретенное состояние женского организма (о мужском бесплодии см. безсилие), делающее его неспособным к зачатию. Для оплодотворения необходимо осуществление следующих условий: 1) здоровая мужская оплодотворяющая клетка (семенная нить, живчик) должна беспрепятственно продвигаться, не теряя по этому пути своей биологической природы, по женскому половому каналу; 2) в определенном месте встретиться с женской воспринимающей оплодотворение ячейкой (яйцом), и 3) яйцо, оплодотворенное проникшей в него семенной нитью, должно найти в слизистой оболочке матки удобную почву для своего прикрепления и дальнейшего развития. Отсюда – нарушение одного из этих трех условий, каждого в отдельности или в разнообразных сочетаниях, должно вести к бесплодию. Таким образом, врожденные и приобретенные неправильности в направлении и положении полового канала, как-то: рукава, канала шейки, матки и труб, делающие невозможными свободные движения в противоположных направлениях семенной клетки и яйца, ведут к бесплодию. Сюда относятся различные рубцы и зарощения рукава, наружного и внутреннего отверстий канала шейки, обязанные чаще всего своим происхождением предшествовавшим катарам и воспалительным заболеваниям, которые уже сами по себе, благодаря сопровождающим их и имеющим кислую реакцию отделениям, убийственно действуют на семенные нити. Сюда же относятся наклоны и загибы матки, хронические воспаления ее, смещения ее под давлением соседних опухолей, гнойное воспаление труб, зарощение их, водянка и проч. С другой стороны, оплодотвориться может только здоровое яйцо. Последнее необходимо предполагает здоровый яичник. Отсюда — всякие болезни яичника, ведущие к уничтожению его жизнедеятельных элементов, как-то: воспаление, последовательное сморщивание, перерождения, кисты, опухоли и проч., являются причинами бесплодия. Наконец, болезни слизистой оболочки матки, — той почвы, где должно прикрепиться яйцо, — преимущественно катаральные и воспалительные ее заболевания, часто также новообразования и опухоли ведут к бесплодию. К причинам бесплодия следует отнести врожденное отсутствие или недоразвитие различных частей полового аппарата. Самого серьезного внимания — как причина, вызывающая воспалительное заболевание полового аппарата и соседней брюшины и, последовательно, бесплодия, — заслуживает гонорея (трипперное заболевание). Заслуживают упоминания вызывающие иногда бесплодие причины психические. Последние, впрочем, могут быть отнесены к тому отделу, где самое точное исследование не открывает причины существующего бесплодия и где его сводят на недоступные современным способам исследования биологические свойства тончайших молекул. Распознавание причины бесплодия может дать только всестороннее исследование. Из сказанного вытекает и лечение бесплодия. Различные терапевтические и хирургические мероприятия могут устранить бесплодие. Там же, где причины неизвестны или неустранимы, — неустранимо и бесплодие.

И. Идельсон.