Гастроэктазия

Гастроэктазия, расширение желудка. Увеличение желудка без расстройства его функционирования не есть еще гастроэктазией; так, у людей, потребляющих большое количество пищи или питья, желудок может быть очень значительных размеров, с очень утолщенными стенками; и все же такой желудок функционирует правильно (в смысле своевременного его опорожнения в кишечник); это — гипертрофия желудка, развивающаяся в связи с повышением работы. При гастроэктазии расширение желудка связано с мышечной его слабостью; пища подолгу остается в желудке, и даже утром, натощак, можно там найти остатки пищи. Гастроэктазия может предшествовать гипертрофия желудка: за периодом гипертрофии может наступить мышечная слабость желудка; способность желудка сокращаться и опорожняться тогда понижена; желудок остается постоянно расширенным. Чаще, однако, последовательное расширение желудка развивается тогда, когда у выхода желудка есть препятствие (опухоль, рубцы зажившей язвы, сдавление извне, спазмы выхода желудка, врожденное сужение и проч.). Для преодоления препятствия желудок сначала гипертрофируется, а потом, когда желудок истощит все запасные свои силы и дальнейшее развитие гипертрофии станет невозможным, наступит мышечная недостаточность желудка, а, следовательно, и расширение желудка. Но гастроэктазия может быть и без предшествующей гипертрофии; под самыми различными влияниями (понижение иннервации желудка, общий упадок питания, хронический гастрит и проч.) может развиться мышечная слабость желудка; тогда желудок, расширяясь при поступлении в него пищи, не в состоянии сокращаться в достаточной степени, расширение постепенно нарастает, и, наконец, развивается настоящая гастроэктазия. При гастроэктазии обыкновенно развивается диспепсия (см.), пища застаивается, усиленно бродит, а когда в желудке накопляется много пищи, тогда по рефлексу со стенок желудка на мышцы живота и диафрагмы наступает рвота; рвота при гастроэктазии бывает очень обильная, иногда до 5 литров. Рвота является здесь своего рода уравновешивающим приспособлением; прекращение рвоты может быть зловещим признаком, указывая уже на крайнюю потерю сил. Продукты брожения, всасываясь в кровь, могут вызывать различные явления самоотравления. Ослабление припадков в большинстве случаев достигается лишь оперативным путем.

Н. Кабанов.