Гипертрофия

Гипертрофия, собственно усиленное питание; но для всякой клетки усиленное питание есть результат усиленных раздражений извне и тесно связано с усиленным функционированием, которые в большинстве случаев и  есть первая причина усиленного питания, если только повышение функционирования клетки не превышает ее способности к повышению питания; в противном случае результатом усиленного функционирования будет уже не повышение питания, а истощение. Повышение питания, прежде всего, ведет к увеличению объема клетки (ядра и протоплазмы); и во многих случаях гипертрофий дело этим и ограничивается (например, при гипертрофии мышечной ткани); но в других случаях повышение питания вслед за увеличением клеток ведет к делению их и к размножению. Гипертрофия  с увеличением объема клеток называется простой, гипертрофия с размножением клеток называется гиперплазией. Ближайшим поводом к гипертрофии какой-либо ткани обыкновенно и является повышенный запрос на ее работу. Во всяком органе или ткани имеются запасные силы; в обычных условиях орган работает на часть своих сил; но под влиянием тех или иных условий органу иногда приходится совершать значительно большую работу, чем обыкновенно; тут-то и бывают нужны запасные силы. Но если повышенный запрос на работу данного органа или ткани делается более постоянным, а наличных запасных сил оказывается недостаточно, то орган начинает увеличиваться в объеме за счет увеличения объема своих паренхимных (т. е. наиболее важных для функционирования) клеток, или далее за счет их размножения. Различные ткани обладают различной способностью к гипертрофии. Так, нервные клетки совсем не способны размножаться (во внеутробном периоде существования), да и способность увеличиваться в объеме у них сравнительно невелика. Мышцы гипертрофируются, главнейшим образом, путем увеличения объема мышечных клеток (волокон), а не путем размножения. Работа всякой мышцы есть преодоление препятствий; и вот, если мышцам приходится преодолевать большие препятствия, они могут увеличиваться. Так, может быть увеличение наиболее работающих мышц скелета, увеличение сердечной мышцы, увеличение мышц желудка (если, например, есть препятствие для прохождения пищи на месте перехода желудка в кишки); может быть гипертрофия мышц мочевого пузыря при препятствиях для прохождения мочи по мочеиспускательному каналу вследствие его сужения и пр. При гипертрофии железистых органов не только увеличивается объем железистых клеток, но и размножение их идет более усиленно. Ближайшим поводом к гипертрофии желез может быть, например, удаление одной из парных желез (с удалением одной почки гипертрофируется другая) или пониженное функционирование каких-либо других желез со сходным функционированием. В других случаях с уничтожением части какой-либо железы гипертрофируется оставшаяся ее часть; так, у животных можно удалить большую часть печени; а оставшаяся небольшая ее часть может гипертрофироваться до размеров нормальной печени. Могут также гипертрофироваться (и гиперплазироваться) соединительные ткани, жировая ткань. При исчезновении паренхимных клеток какого-либо органа (мышечных волокон, железистых клеток) обыкновенно наступает разрастание соединительной ткани (или жировой); такая гипертрофия называется заместительной. Гипертрофия  какого-либо органа или ткани называется ложной, если орган увеличивается в объеме не в результате роста и размножения паренхимных клеток, а усиленного развития соединительной или жировой ткани. Так, например, женские груди могут быть значительно увеличены в объеме даже при наличности атрофии молочных желез. Гипертрофия  называется патологической, если рост ткани, размножение ее клеточных элементов нецелесообразны, обусловливаются каким-либо болезненным раздражением; таковы, например, гипертрофия и гиперплазия, лежащие в основе развития опухолей, в особенности опухолей злокачественных. Целесообразная гипертрофия называется физиологической.

П. Кабанов.