Косноязычие

Косноязычие, одна из форм расстройства речи, проявляющаяся в нарушении правильного образования звуков или звуковых сочетаний. Обусловливается оно частичным параличом или парезом отдельных мышечных групп, участвующих в звукообразовании, или недостаточной их иннервацией, вследствие чего, вместо достаточно громкого и ясного звука или отчетливой координации звуков, получается или выпадение, или как бы сглаживание, стирание звуков и их сочетаний. Косноязычие существенно отличается от заикания тем, что при заикании имеется судорога, т. е. усиленное сокращение, а при косноязычии — парез, т. е. недостаточное сокращение определенных мышечных групп. Поэтому, хотя при косноязычии, как и при заикании, субстрат речи, т. е. мышление, одинаково не нарушено, а равно и не нарушено самовосприятие речи, т. е. слух, однако, напряжение воли и внимания, т. е. усиление иннервации, существенно иначе содержится при косноязычии и при заикании. При первом усилия воли приводят (если, конечно, нет органического поражения нервно-мышечной системы) к улучшению речи, к прояснению звуков, при втором, наоборот, — к ухудшению, т. к. усиление иннервации приводит к усилению судороги. Таким образом и косноязычие, и заикание относятся к дизартриям речи, т. е. к расстройствам сочленения речи, но первая есть дизартрия паралитическая, а вторая — дизартрия спастическая, т. е. являются двумя противоположными по своей патологоанатомической основе формами расстройства речи; ср. афазия и заикание.

И. Ид.