Ртутное отравление

Ртутное отравление (гидраргирия, гидраргироз, меркуриализм). Ртуть действует главным образом на желудочно-кишечный канал и почки, затем на центральную нервную систему и сердце. Преимущественное действие на пищеварительный канал и почки зависит от того, что ртуть выделяется из организма главным образом через эти органы. Воспалительные (см. воспаление) и некротические (см. омертвение) процессы в пищеварительных органах проявляются в виде тяжелого воспаления с образованием язв во рту на краях десен (см. стоматит) и в кишечнике, главным образом в толстых кишках (см. колит); появлению язв способствуют имеющиеся во рту или кишках гнилостные процессы или, по крайней мере, материал для них; вот почему при лечении ртутными препаратами необходимо тщательно прополаскивать рот после всякой еды. В почках же развивается воспаление с значительным перерождением почечного эпителия (некроз его). В органах кровообращения при отравлении наблюдается резкое падение кровяного давления и паралич сосудов и сердца; в центральной нервной системе — паралич дыхательных и сосудодвигательных центров. При остром отравлении на первый план выступают: сильные боли в животе, рвоты, поносы, обыкновенно с кровью, затем воспаление почек, нередко при полном прекращении отделения мочи, дрожание во всем теле, резкое психическое возбуждение, наконец, быстрое падение кровяного давления, паралич сердца и смерть. При хроническом отравлении (т. н. «ртутное худосочие», наблюдаемое как профессиональное заболевание на ртутных рудниках, зеркальных фабриках и пр.) на первый план выступают: слюнотечение, зловонный запах изо рта и язвы по краям десен, язвенное воспаление толстых кишок, резкое дрожание, сердцебиение, бессонница, головные боли, беспокойство, тоска, крайняя раздражительность, кожные сыпи и боли вблизи суставов. Слабое отравление, так нередко наблюдаемое при лечении ртутью, прежде всего, проявляется в поражении десен. Ртуть задерживается в организме главным образом в почках, затем в печени и селезенке; выделяется же из организма очень медленно. Противоядий для ртути не существует. Если отравление произошло незадолго пред тем, стараются вызвать рвоту (апоморфин под кожу; см. рвотные средства); дают внутрь белковые вещества (яичный белок, молоко) ввиду того, что ртутные соли в соединении с белковыми веществами теряют свои ядовитые свойства; назначают слабительные (лучше всего касторовое масло), чтобы помешать всасыванию ртути и поскорее удалить ее из организма. При хроническом отравлении важное значение имеют профилактические меры: вентиляция рабочих помещений, строгое соблюдение чистоты; по окончании работы необходимо тщательно мыть руки, лицо, менять одежду (ртуть очень летуча, ее пары легко оседают на одежду, проникают в организм), не есть в рабочих помещениях. При лечении отравления — хорошее питание; для ускорения выделения ртути из организма — йодистый калий, серные ванны, соленые теплые ванны. Ср. профессиональные болезни, XXXIII, 604, и санитария, XXXVII, 247, 253 сл.

 Н. Кабанов.