Шок

Шок (английский shock — удар, ушиб), совокупность явлений, наблюдающихся при тяжелых травматических повреждениях (см. контузия и травма), они могут быть охарактеризованы, в общем, как резкое подавление всех функций центральной нервной системы, внезапно наступающее после тяжелого повреждения; шок обычно кончается смертью. Для находящегося в состоянии шока характерны следующие черты; субъект, только что перенесший повреждение, лежит на спине при сохраненном сознании, но с полным безразличием по отношению к окружающему; с большим трудом и тихо отвечает на вопросы; лицо резко бледное, лишено выразительности, иногда настолько резко, что больного нельзя узнать; глаза лишены нормального блеска; веки слегка приспущены; зрачки сужены (расширение их является признаком приближающейся смерти); рот полуоткрыт, губы бледны, слегка синюшны; лоб покрыт холодным потом; резкое похолодание носа, ушей, рук и ног; общая температура тела обычно ниже нормальной; кровяное давление понижено; пульс учащен (120—140), слабого напряжения; главную жалобу больных составляет резкая слабость; потребность полного покоя; реже наблюдается возбуждение. Основную причину шока составляет паралич сосудодвигательных нервов, приводящий к недостаточному кровоснабжению центров продолговатого мозга. Нарастание бледности и слабости пульса, появление рвоты, расширение зрачков, прекращение мочеотделения являются неблагоприятными признаками. Напротив, появление нормальной окраски кожи и уменьшение похолодания конечностей, исчезание безразличия по отношению к окружающему должны считаться благоприятными симптомами. Лечение: согревание тела (грелки), возбуждающие (камфара, стрихнин, кофеин). При сильных кровотечениях — переливание крови; введение физиологического раствора.

М. Аствацатуров.