Трансплантация

Трансплантация, пересадка кусков тканей, кусков органов или целых органов растений и животных с одного  места на другое в том же самом организме или от одного организма к другому; видоизменением трансплантации является сращивание между собой цельных животных или их кусков. Трансплантация  представляет собой весьма сложное явление, т. к. она может происходить в весьма разнообразных случаях, и в каждом отдельном случае явление может протекать с некоторыми видоизменениями. Наиболее простой случай трансплантации — это пересадка кожи человека с одного места на другое с лечебными целями, а также пересадка других тканей, например, кусков кости (см. пластические операции, ХХХII, 313/15, и хирургия, XLV, ч. 2, 412/13). С развитием хирургической техники и уменья поддерживать жизненность тканей в особых растворах, достигли возможности пересаживать куски кровеносных сосудов для исправления повреждений в кровеносной системе. Операции эти в широкой мере производились и производятся и над животными с целью исследовать способность разных тканей и органов прививаться при разных условиях, а также с целью выяснить влияние трансплантации некоторых тканей на организм. Последний вопрос получил особенно подробную разработку в связи с учением о внутренней секреции желез. Пересадка желез ведет свое начало с давних времен. Впервые произвел трансплантацию половых желез у кур Hunter в 1780 г. В 1849 г. Бертольд в Геттингене путем трансплантации семенников у кур доказал наличность внутренней секреции. Постепенно именно трансплантация половых желез начала особенно усиленно разрабатываться в связи с изучением вопроса о значении половых желез (точнее говоря, тесно связанных с ними топографически т. н. «интерстициальных», или, по Штейнаху, «пубертатных» желез) для развития истинно-половых и ложно-половых признаков (см. XLI, ч. 4, 127, и XLIII, 141/43). При изучении этого вопроса трансплантация обыкновенно соединяется с кастрацией.

Пересаживаемый орган помещают в разные места, часто очень далекие от естественного местонахождения органа. Так, и семенники и яичники у кур успешно пересаживались в шею (М. Завадовский). У  морских свинок и крыс Занд в 1918 г. пересадил яичник в паренхиму семенника; в 1908 г. произведена впервые трансплантация яичника крысы в почку. Трансплантация  части семенника одного животного в семенник другого практикуется в целях «омоложения» (см.ХLI, ч. 4, 401). При этом удается трансплантация от одного вида животного другому, далеко отстоящему в системе. Так, удается трансплантация части семенника барана человеку. Самкам пересаживали семенник на tunica vaginalis, а также яичник в матку после удаления одного яичника и яйцевода (у крыс). В 14 случаях из 38 крысы после такой трансплантации яичника рожали детенышей. Лягушкам семенники пересаживались в кожные лимфатические мешки и в полость тела, тритонам — в полость тела. Трансплантации  половых желез у млекопитающих и птиц в связи с кастрацией показывает зависимость от этих желез наружных половых признаков, не принадлежащих непосредственно к половой системе. Насекомые в этом отношении представляют своеобразные отличия. Опыты были сделаны над бабочками. В результате их не обнаруживалось никакого влияния на вторичные половые признаки бабочек (окраска» форма усиков), из чего можно сделать вывод, что половые органы бабочек не выделяют формообразующих гормонов.

Трансплантации  подвергались и другие органы, например т. н. гипофизис (нижнемозговой придаток). Удаление его вызывает исчезновение пигмента у животного. При последующей трансплантации наблюдалось весьма быстрое появление пигмента, но через месяц опять начиналась депигментация. Очевидно, пересаженная ткань рассосалась. В 1393 г. Bibbert пересадил под кожу каждого уха очень молодой морской свинки по цельной очень молодой молочной железе. Когда через несколько недель свинка забеременела и родила, одна из привитых молочных желез стала давать молоко, другая не давала. В данном случае особенно интересна удаленность органа  от его нормального места, полное отсутствие  анатомической связи. Стимула к деятельности   молочной железы надо искать в химизме крови.

Трансплантация  идет различно в зависимости от того, пересаживается ли ткань или орган данного животного ему самому (ауто-трансплантация), или от одного  экземпляра данного вида другому того же вида (гомо-трансплантация), или от животного одного вида животному другого вида (гетеро-трансплантация). Чем более родственны друг другу ткани, тем легче осуществляется трансплантация. В месте соприкосновения тканей двух видов каждая ткань восстанавливает подобную себе ткань, каждая клетка сохраняет черты той, от которой она произошла. Иногда наблюдается, что пересаженный кусок вызывает раздражение в чуждом ему теле и месте, и это ведет к защитным явлениям со стороны «хозяина», а эти защитные явления заключаются в стремлении уничтожить жизнеспособность пересаженного куска. Американец Murphy нашел, что специфичность ткани животного по отношению к тканям другого животного появляется только с ходом развития. Ему хорошо удавалась трансплантации любой ткани чужого вида на зародыш цыпленка в ранних стадиях его развития. Даже человеческие ткани хорошо прививались и росли. Но после трех недель жизни куриного зародыша рост пересаженного куска прекращается, и он или отпадает, или подвергается рассасыванию при помощи лимфоцитов. Наряду с трансплантацией нормальных тканей были производимы опыты с трансплантацией злокачественных опухолей. Деб пересаживал раковые опухоли от одного животного к другому, причем обнаруживалось, что клетки пересаженной опухоли росли и размножались неопределенно долго. Судьба пересаженных органов бывает различна: иногда они рассасываются теми тканями, в которые были привиты, а иногда долго держатся как определенные образования и даже проявляют свои природные функции, несмотря на то, что были привиты на совершенно неподходящем месте (молочная железа на ухе). Семенник, привитый кастрированной курице под кожу, оказался прекрасно снабженным и артериальными и венозными сосудами, и в нем наблюдались в большом количестве вполне подвижные живчики. Работа с привитыми органами и тканями доказала, что главное физиологическое влияние прививок основано на введении в кровь продуктов внутренней секреции. Даже кусочки желез внутренней секреции, и притом пересаженные на несвойственное им место, приживаясь, имеют возможность снабжать кровь своего «хозяина» продуктами своей специфической жизнедеятельности и тем оказывать влияние на состояние всего организма. Весьма поучительным и интересным в практическом отношении примером является привитие больным «зобом» (см. ХХІ, 300) людям кусочков здоровой щитовидной железы в места, далекие от ее естественного положения (например, в кость ноги), и получаемое от этого выздоровление от болезненных явлений.

Сходным с трансплантации является сращивание двух организмов. Еще в 1883 г. французский биолог Поль Бар сращивал между собой и двух крыс и двух мышей путем операции, которую он назвал «сиамской прививкой» (от термина «сиамские близнецы», см. VІ, 46). Наиболее интересные опыты были произведены Борном (1895) над головастиками амфибий, причем сращение удавалось даже с разными видами и родами (получение т. н. хамер, ср. хамеры растительные): передний конец личинки зеленой лягушки был сращен с задним концом жерлянки; зеленая лягушка и жерлянка были сращены друг с другом брюшными поверхностями, и даже удались сращения лягушек с тритонами. При этом наблюдалось, что органы различных животных хорошо срастались между собой даже тогда, когда поверхности разрезов не вполне совпадали друг с другом. Иногда получались головастики с двумя сердцами или с двумя парами передних ног. При удачных сращиваниях головастики достигали превращения в лягушку. Крамптону удалась трансплантации головы гусеницы бабочки одного пола на туловище гусеницы того же вида, но другого пола. При этом вторичные половые признаки головы (форма усиков) изменений не претерпевали. Известен случай удачной пересадки головы жука другому экземпляру того же вида. При сращивании дождевых червей наблюдалось, что можно срастить переднюю половину одного вида с задней половиной другого вида и получить вполне цельного и жизнеспособного червя, у которого передняя часть представляет собой красноватого niobrieus rubellus, а задняя бледного L. communis (Joest, 1898). Удалось также срастить два передних отрезка и получить червя с двумя ротовыми отверстиями, обращенными в противоположные стороны. Эти оригинальные существа питались с двух концов, но им некуда было девать отбросы, не было задпепроходного отверстия, и середина тела вздувалась, в результате уроды погибали. Трансплантация  у растений  давно подробно разработана в практике садоводства под названием прививки (см. XXXIII, 433), но была и предметом чисто научных работ. Из теоретических (а отчасти и практических) вопросов, связанных с прививкой у растений, следует отметить вопрос о влиянии подвоя на привой. По этому вопросу существует два противоположных мнения. Некоторые ботаники утверждают, что бывают случаи как прямого влияния подвоя на привой, которое можно непосредственно наблюдать на привое, так и случаи косвенного влияния, которое отражается на семенах привоя. Другие же отрицают какое-либо влияние подвоя на привои и полагают, что назначение подвоя заключается в доставке привою питательных веществ.

Литература: М. Завадовский, «Пол и развитие его признаков», М., 1922; он же, «Механика развития пола», М., 1923; Жак Леб, «Организм, как целое», М., 1928; А. Lipschütz, «Spezielle operative Methoden zur Untersuchung der mneren Secretion der Geschlechtsdrüsen bei Wirbeltieren» (Handb. d. biol. Arbeitamethoden); «Труды лаборатории экспериментальной биологии Московского зоопарка», т. I и след. (IV в 1928 г.); в сборнике «L’Аnnée Biologique» (начиная с 1895 г.) статьи под заглавием «La greffe».

Г. Кожевников.