Виттова пляска

Виттова пляска, пляска святого Витта, хорея, Chorea minor, функциональный (то есть без определенного органического субстрата в центральной нервной системе) судорожный невроз, преимущественно детского (после 6 лет) возраста, выражающийся в ряде непроизвольных, некоординированных сокращений различных мышечных групп. Болезнь весьма часто развивается после предшествовавших острых инфекционных болезней — скарлатины, дифтерита, коклюша, кори, тифа, а особенно ревматизма, осложненного эндокардитом (воспалением внутренней оболочки сердца), в виду чего хорею считают процессом инфекционно-токсическим. Развитию картины болезни обыкновенно предшествует ряд продромальных явлений: тоскливое настроение, апатия, слабость движения в какой-либо конечности или определенной мышечной группе (измененная походка, измененный неровный почерк и проч.). Затем уже наступают судороги разных мышечных групп, и, в зависимости от специальных функций последних, получается то дрожание головы, то толчкообразные движения в ноге, то подергивание в руке, то дрожание мышц языка, отчего происходит неясная речь, и проч. Иногда поражается множество мышечных групп, отчего больного буквально подбрасывает на кровати. Характерным для хореических судорог служит то, что они присоединяются к произвольным движениям, усиливаются при желании подавить их, при сосредоточении на них внимания и проч. Во сне они прекращаются. Сознание всегда сохранено. Чувствительность, электровозбудимость нормальны. Мочевой пузырь и прямая кишка не страдают. Все эти признаки имеют значение в смысле установки дифференциального распознавания с другими судорожными болезнями. Болезнь имеет, хроническое течение, причем после периода обострения в 3-4 недели наступает временное успокоение. Рецидивы (до 7) почти правило. Таким образом, она тянется несколько лет и большей частью с наступлением юношеского возраста прекращается бесследно. В некоторых случаях частичные подергивания остаются на всю жизнь. Лечение требует полного телесного и умственного покоя, легкой питательной диеты, применения легких гидропатических мер (тепловые ванны, обтирания); время от времени приходится прибегать к разным наркотическим и нервным средствам (бромиды, аспирин, пирамидон и проч.). Заслуженной славой пользуется мышьяк в постепенно возрастающих больших (конечно, соответственно возрасту) приемах (лечение по Combé). Иной раз ни одно из средств не помогает, и с летами болезнь прекращается сама собой.

И. Идельсон.