Вскрытие

Вскрытие бывает двух родов: судебно-медицинское и патолого-анатомическое. Вскрытие судебно-медицинское или судебно-полицейское мертвого тела для выяснения причины и обстоятельств смерти производится, по формальному требованию следователя или полиции, в присутствии понятых, в уездах — уездными врачами, а в городах — городовыми и полицейскими врачами; в случае их отсутствия обязанность вскрытия может быть возложена на каждого врача. Тело до осмотра подлежащими властями должно, по возможности, сохраняться в том положении, в каком человек умер. Для самого же вскрытия тело переносится или в специально приспособленное помещение, например, покойницкие в больницах, или в какую-нибудь избу, или в сарай — в деревнях. Самое исследование трупа распадается на две части: 1) наружный осмотр тела и 2) внутренний осмотр, или анатомическое вскрытие. При наружном осмотре определяется положение различных частей тела, приблизительный возраст, если точный неизвестен, общий вид трупа (трупное окоченение, степень разложения и пр.), ссадины, раны (т. н. странгуляционньий жолоб у удавленников) и вообще знаки насилия. При внутреннем исследовании трупа должно всегда вскрывать, по крайней мере, три главные полости: головы, груди и брюха. Устав судебной медицины (Устав Врачебный, кн. 3) подробно описывает технику вскрытия, но так как правила эти значительно отстали от современного состояния медицинской науки, то на практике из них соблюдаются лишь те, которые имеют общее значение. Особенные правила установлены для вскрытия мертвых новорожденных младенцев, имеющего целью, главным образом, выяснение вопроса о мертворожденности, и для случаев, когда существует подозрение в отравлении, и требуется химическое исследование содержимого желудка. О каждом вскрытии составляется подробный протокол, который подписывается всеми присутствующими при вскрытии. На основании протокола врач составляет свидетельство (visum repertum), состоящее из четырех частей: 1) введения, т. е. описания обстоятельств, побудивших врача к вскрытию, и внешней обстановки его; 2) исторической части, т. е. подробного описания всего хода исследования; 3) мнения врача о результатах вскрытия, которое может быть выражено категорически или в виде предположения, и 4) заключения, скрепленного подписью врача и удостоверяющего, что исследование произведено по правилам науки, по долгу службы и присяги. При «возникшем подозрении о несправедливости сделанного осмотра», допускается, по требованию подлежащей власти и по распоряжению губернского врачебного управления, переосвидетельствование трупа. Вскрытие  патологоанатомическое производится в больницах (клиниках), с целью определения анатомических изменений болевших частей, с целью анатомического подтверждения или опровержения прижизненного диагноза, — словом, с целью научной. Благодаря особенностям каждого данного случая, патологоанатомическое вскрытие нередко ограничивается исследованием какой-нибудь одной полости, но зато отличается более детальным описанием изменений пораженного органа. Вообще вскрытие производится не ранее суток после момента смерти.

И. Идельсон.