Вырождение

Вырождение (дегенерация) представляет в биологическом смысле болезнь семьи или рода, постепенно ведущую род к вымиранию; в смысле клиническом оно охватывает весь тот ряд болезненных состояний, которые наблюдаются у различных индивидуумов вырождающегося рода по пути его к вымиранию (проявления вырождения). Подобно тому, как индивидуальная болезнь, поражая организм, ослабляет его функциональные способности и его сопротивляемость вредным внешним условиям и иногда доводит его до гибели, - точно так же и болезнь рода постепенно ослабляет его, уменьшая от поколения к поколению жизнеспособность и устойчивость потомков, и мало-помалу приводит к угасанию рода, производя особей, совершенно выродившихся и неспособных к деторождению. Отсюда понятно, что состояние вырождения может быть только наследственным, а не благоприобретенным; отдельная здоровая личность может под влиянием тех или иных неблагоприятных условий прийти в состояние очень глубокого непоправимого физического упадка или духовного распада; но она не может выродиться так, как вырождается не особь, а род, и законченная драма вырождения может разыграться лишь на протяжении нескольких поколений. Первоначальный толчок процессу вырождения дают с одной стороны неблагоприятные условия зачатия (пожилой возраст, состояние опьянения) или внутриутробной жизни (тяжелая работа матери во время беременности, болезни ее, злоупотребление спиртными напитками, травматические повреждения), а с другой - такие заболевания здорового от природы предка, которые поражают не отдельные органы или системы его организма (благоприобретенные морфологические изменения не передаются потомству), а совокупный его организм, влияя на внутреннюю экономию его жизнедеятельности (обмен веществ), извращая химизм жизненных процессов и нарушая равновесие взаимодействия токсических и ферментативных факторов, вырабатываемых органами и тканями живого организма (так называемые продукты внутренней секреции). Поражающие совокупный организм заболевания (так называемые конституционные болезни) приобретаются в результате длительных неблагоприятных жизненных условий (недостаточное или избыточное питание, недосыпание, тяжелая работа, особенно в негигиенической обстановке, моральный гнет и т.п.), хронических отравлений, как пищевых (алкоголизм), так и профессиональных (на фабриках, заводах), некоторых инфекций (сифилис, туберкулез) и т.п. Эти факторы, давая начало конституционным заболеваниям, наследственно ведущим к вырождению, являются, таким образом, и факторами самого вырождения. Так как для произведения на свет нового поколения требуется участие двух разнополых особей, то наследственное болезненное влияние одной из них на потомство может быть ослаблено или даже погашено другой родительской особью, если последняя принадлежит к здоровому роду и не является носительницей индивидуальной конституционной болезни; в таком случае течение процесса вырождения может оказаться заторможенным, приостановленным или даже замененным процессом восстановления рода, возрождением. Наоборот, если оба производителя являются представителями конституционно-болезненных или вырождающихся семей, то их болезненное влияние суммируется в потомстве и ускоряет в нем завершение вырождения; этим объясняется сугубо вырождающее влияние браков между близкими родственниками, происходящими из болезненных семей. Влияние процесса вырождения может сказываться очень разнообразными и пестрыми комбинациями расстройств различных функций дегенеративной особи; индивидуальные варианты находятся в зависимости как от стадий процесса вырождения в данном поколении, так и от характера унаследованной конституции, и от условий среды (воспитание), и личной жизни (эксцессы); общей чертой представителей вырождающихся родов (так называемых дегенератов) может почитаться их неприспособленность (физиологическая или социальная) к условиям жизни и неустойчивость в борьбе с этими условиями. Физиологическая неустойчивость их выражается в повышенной заболеваемости и ранней смертности, а социальная неустойчивость сказывается в неудачливости и преступности. Последней стороне вырождения, как представляющей наибольший общественный интерес, и в науке было уделено гораздо больше внимания, чем стороне биологической. Этим же преимущественным интересом объясняется и тот факт, что, говоря о вырождении, обычно имеют в виду только психическое вырождение и дегенератами обыкновенно называют лишь таких представителей вырождающихся семей, которые являются носителями психопатических особенностей. Преимущественно на таких началах разработано учение о вырождении и творцом его, знаменитым французским психиатром Морелем (1809-73). По его схеме лица, расстроившие свое здоровье отравлениями, неправильной жизнью и т.п., производят потомство, духовно неуравновешенное, истеричное; во втором поколении появляется умственная отсталость, эпилепсия, душевные болезни; наконец, третье поколение состоит из идиотов, неспособных к произведению потомства; по этой схеме, на протяжении четырех поколений постепенно угасает род. Учение о психическом вырождении до сего времени кладет в свою основу закон Мореля, модифицируя и развивая его в деталях, но признавая его принципиальную правильность. Психические дегенераты, заполняющие ряды схемы Мореля, отличаются особенностями, характеризующими их как с физической, так и с психической стороны и носящими название дегенеративных клейм, или стигмат. К физическим стигматам вырождения относятся не только грубые физические уродства, но и такие уклонения, как асимметрия лица и туловища, неправильности в строении ушных раковин, в расположении зубов и т.п.; к психическим стигматам принято относить дисгармоничность психической конструкции, как, например, одностороннюю одаренность, нравственное уродство (moral insanity) и т.п., наклонность к навязчивым мыслям и страхам (фобии), аномалии влечений, импульсивность, насильственные влечения, половые извращения, фантазерство и т.д. Принято думать, что большая часть душевных болезней разыгрывается на почве вырождения, знаменуя собой наличность некоторых определенных болезненных конституций дегенеративного типа; но вопрос этот не может считаться окончательно разрешенным; новейшие исследования в области душевных болезней, стремящиеся установить нозологические типы психических заболеваний, заставляют предвидеть неизбежность пересмотра всего учения о психическом вырождении и наследственном предрасположении к нервным душевным болезням, причем уже и теперь становится очевидным, что понятия о предрасположении и вырождении отнюдь не совпадают и не покрывают друг друга. Помимо психических конституционных заболеваний, вырождение знаменуется и болезненными конституциями чисто телесного (соматического) порядка; таковы, например, конституции подагрическая, рахитическая, таковы конституции наследственно сифилитические и туберкулезные, таковы конституции, выражающиеся аномалиями кроветворения, неправильностями железистых функций и т.п.; все они ведут постепенно от поколения к поколению к ослаблению и угасанию рода, но не по пути духовного распада и идиотизма, а через посредство телесно дебильных особей с недоразвитыми органами (в том числе и половыми), с неправильным костным скелетом, - особей, умирающих в раннем детстве или неспособных к деторождению. Если борьба с индивидуальными болезнями представляет важную государственную и общественную задачу, то тем большого деятельного внимания требует борьба с вырождением. Борьба эта не может исчерпываться благотворительными мероприятиями по отношению к отдельным уже дегенерированным индивидуумам, ибо этими мерами невозможно остановить рокового процесса вырождения. Вырождение - болезнь по существу неизлечимая; поэтому и бороться с нею следует не тогда, когда она уже привилась, а когда она еще только надвигается и угрожает. С ней можно бороться только предупредительными (профилактическими) мерами, то есть такими мероприятиями, которые были бы направлены против первопричин вырождения: ненормальных социальных и гигиенических условий, алкоголизма, сифилиса и т.д. Мечты о возможности оздоровления рода путем заключения биологически целесообразных браков представляются: столь же наивными, как и жестокое предложение о пресечении вырождения при помощи кастрации преступников и душевнобольных. См. Morel, «Traité des dégénérescences physiques et morales de l'espèce humaine», 1851; Ribot, «L'hérédité psychologique», 1882; Magnan et Legrain «Les dégénérés», 1896.

А. Бернштейн.